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Tratamiento farmacológico de la obesidad | Revista Médica Clínica Las Condes

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Es importante leer las instrucciones cuidadosamente y seguir las recomendaciones del médico para evitar efectos secundarios no deseados. Otro problema es la disponibilidad del producto en el mercado. Para evitar esto, es importante tomar suplementos vitamínicos y minerales mientras se toma Orlistat.

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Orlistat es un medicamento utilizado para tratar la obesidad al reducir la cantidad de grasa que el cuerpo absorbe. Por lo dicho anteriormente, nos damos el placer de presentar el caso clínico articulo una adolescente que desarrolló pancreatitis aguda secundaria a la terapia con Orlistat en la ciudad de Cochabamba - Bolivia.

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Sin embargo, es importante tener en cuenta los posibles efectos secundarios y hablar con un médico antes de comenzar cualquier tratamiento para la obesidad. Lancet ;

Steinberg WM. Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease. Philadelphia: Elsevier Science; A method for estimating the probability of adverse drug reactions. Clin Pharmacol Ther ; [ Links ] 7. Forsmark CE, Baillie J. AGA Institute technical review on acute pancreatitis. Wilmink T, TW Frick. Seguridad de los medicamentos.

Aniceto Arce , Cochabamba, Bolivia. Teléfono: , Efectos adversos: boca seca, insomnio y estimulación del SNC. Las pacientes fueron evaluadas, al inicio y cada 3 meses, por psiquiatras experimentados y también se les evaluó cardiovascularmente.

Se exigía uso de método contraceptivo. Figura 2. Efecto de dietilpropion y cambio de peso 0,08MB. Sin embargo, aunque voluntarioso en muchos casos, suele ser ineficaz a largo plazo por aburrimiento tanto del paciente como del personal sanitario que le atiende. Al disminuir la absorción de los triglicéridos, disminuye la lipogénesis y promueve a su vez la lipólisis. Al tratarse de una sustancia sin absorción sistémica, la tetrahidrolipstatina ejerce su acción inhibidora de la lipasa exclusivamente en el tracto gastrointestinal, con lo que limita cualquier efecto secundario central.

En este sentido, el tratamiento con orlistat representa un importante elemento coadyuvante para las enfermedades asociadas a la obesidad. No sólo mediante la pérdida de peso, sino gracias también a la mejora del perfil lipídico y glucémico, permite una significativa reducción de los factores de riesgo cardiovascular7.

Sin embargo, también se pudo comprobar una mejora estadísticamente significativa del perfil glucémico respecto al grupo control. Por otra parte, la mejora de dicho control no parece depender de la modificación de las concentraciones circulantes de otras hormonas leptina9, tiroxina libre, cortisol, adrenalina Cabe señalar que no se observaron diferencias significativas ni para cHDL ni para triglicéridos.

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Es importante también que la ingesta diaria de grasas esté bien distribuida en las tres comidas. El Orlistat habitualmente se toma con las comidas principales desayuno, comida y cena. Es importante entonces evitar el picoteo entre horas de comidas ricas en grasa como puede ser patatas fritas, chocolate o galletas para obtener los resultados esperados.

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Es sabido que la obesidad condiciona una elevada morbimortalidad cardiovascular, por sí misma o al favorecer el desarrollo de otros factores de riesgo como la hipertensión, las dislipemias o la diabetes mellitus tipo 2. La disponibilidad del orlistat parece ser similar entre los voluntarios con peso normal y los obesos.

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La posibilidad de que esto ocurra puede aumentar si orlistat se toma con una dieta rica en grasa. Lo que significa que este medicamento va a copiar la acción de la incretina, una hormona que de forma natural libera nuestro cuerpo. Se comienza por 0,6 aumentando la dosis semanalmente hasta 3 mg si es que la tolerancia es buena. Se administra como una insulina. En el abdomen, en la parte frontal del muslo o en la parte superior del brazo.

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Distribución El volumen de distribución no ha podido determinarse, puesto que la cantidad de medicamento absorbida es mínima y no tiene farmacocinética sistémica definida. La cantidad de orlistat presente en los eritrocitos es mínima.

Metabolismo o Biotransformación De acuerdo con los datos obtenidos con animales, es probable que el orlistat se metabolice principalmente en la pared gastrointestinal. M1 y M3 tienen un anillo de beta-lactona abierto y poseen una actividad inhibidora de lipasa extremadamente baja 1. Eliminación Los estudios llevados a cabo en individuos con peso normal y en obesos han demostrado que la excreción fecal del medicamento no absorbido es la vía principal de eliminación.

Por otra parte, la mejora de dicho control no parece depender de la modificación de las concentraciones circulantes de otras hormonas leptina9, tiroxina libre, cortisol, adrenalina Cabe señalar que no se observaron diferencias significativas ni para cHDL ni para triglicéridos.

Este efecto beneficioso a largo plazo no se ha observado en ensayos de duración inferior a 12 semanas11 permite aumentar el rango de pacientes obesos tratables y contribuir a la mejoría de sus comorbilidades Interferencia en la absorción de vitaminas liposolubles Un punto controvertido es el efecto del orlistat en la absorción de las vitaminas liposolubles.

Los carotenos, precursores de la vitamina A, también dependen de la absorción de las grasas de la dieta. Existen estudios con resultados dispares sobre la necesidad o no de suplementar a los pacientes tratados, y parece que no todas las vitaminas liposolubles se afectan por igual. No existen variaciones en los tiempos de protrombina marcador indirecto de los valores de vitamina K de los enfermos protocolizados hasta el momento actual5.

Tampoco parecen afectarse las cifras de vitamina D, incluso teniendo en cuenta que algunos de los estudios se han realizado en países con poco impacto lumínico5. Tampoco existe evidencia de una disminución significativa de los niveles de betacarotenos